ИНСТРУКЦИЯ по медицинскому применению препарата. Регистрационный номер ЛСР00222107 от 15. Торговое название. В качестве отхаркивающего средства в комплексной терапии воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей, сопровождающихся кашлем с. Шаблоны Рамок Гост Для Word. На один прием 12 чайных ложки 510 мл вне приема пищи. Желательно держать раствор во рту перед проглатыванием для максимального эффекта препарата. Кашель это хорошо всем известный, но весьма сложный по своему механизму рефлекс, направленный на восстановление проходимости дыхательных путей. Кашель одно из самых частых проявлений заболеваний респираторного тракта. И в связи с этим его обычно рассматривают как явление,. Противокашлевая терапия рациональный выбор. Комментарии. Опубликовано в журнале В мире лекарств. САМСЫГИНА, ЗАВЕДУЮЩАЯ КАФЕДРОЙ ДЕТСКИХ БОЛЕЗНЕЙ N1 РОССИЙСКОГО ГОСУДАРСТВЕННОГО МЕДИЦИНСКОГО УНИВЕРСИТЕТАКашель это хорошо всем известный, но весьма сложный по своему механизму рефлекс, направленный на восстановление проходимости дыхательных путей. Кашель одно из самых частых проявлений заболеваний респираторного тракта. И в связи с этим его обычно рассматривают как явление, с которым может справиться любой не обладающий специальными знаниями человек родители, родственник или знакомый, провизор аптеки и, разумеется, врач. Цены на Ринофлуимуцил, подробная инструкция по применению, противопоказания, побочные действия, состав на сайте интернетаптеки www. Действующее вещество для Ринофлуимуцил Ацетилцистеин туаминогептан. Ринофлуимуцил, инструкция по применению, скачать PDF. Комплексный препарат Ринофлуимуцил достаточно популярное лекарство от насморка и его крайне неприятных осложнений синуситов различной локализации. Однако в отличие от Аквамариса и аналогичных назальных спреев, не содержащих агрессивных компонентов, а также от капель и мазей,. Ринофлуимуцил От Кашля Инструкция.Doc' title='Ринофлуимуцил От Кашля Инструкция.Doc' />Такое мнение ошибочно и даже вредно, так как нередко на нем основывается неправильно избираемая противокашлевая терапия. Это особенно актуально в педиатрии, так как и сам детский организм, и заболевания в этом возрасте имеют свои особенности. Кроме того, не только механизмы, но и причины возникновения кашля у детей могут существенно отличаться от таковых у взрослых. Поэтому использование принятых во взрослой терапевтической практике препаратов, особенно комбинированных противокашлевых препаратов, может не только не помочь кашляющему ребенку, но даже ухудшить его состояние. К сожалению, даже врачи знают сравнительно небольшой спектр лекарственных средств и нередко не располагают полной информацией о механизмах их фармакологического действия. Рациональный выбор и применение противокашлевой терапии в педиатрии предполагает знание по крайней мере двух основных моментов причин кашля и особенностей механизма формирования кашлевого рефлекса в детском возрасте и знание механизмов действия используемых противокашлевых препаратов. Как отмечалось выше, главная функция кашля это удаление секрета из дыхательных путей для улучшения их проходимости и восстановления мукоцилиарного транспорта бронхиального секрета мукоцилиарного клиренса. Причин возникновения кашля у детей довольно много Инфекционно воспалительный процесс в верхних отделах дыхательных путей острые респираторные вирусные инфекции, ангины, фарингиты, синуситы, обострение тонзиллита, ларингитыИнфекционно воспалительный процесс в нижних отделах дыхательных путей ларинготрахеиты, трахеиты, бронхиты, пневмонииИрритативное воспаление слизистых респираторного тракта. Аллергическое воспаление слизистых респираторного тракта. Бронхоспазм. Обструкция дыхательных путей вязким бронхиальным секретом, аспирированными инородными телами, жидкостями, эндогенными и экзогенными образованиями и т. Отек легочной паренхимы. Другие факторы. Чаще всего кашель является одним из симптомов инфекционного процесса. Нарушение мукоцилиарного клиренса у детей также может быть обусловлено несколькими причинами. Это гиперплазия слизистой бронхов под влиянием инфекционного, аллергического или иного воспаления отек слизистой бронхиального дерева повышенная секреция слизи увеличение вязкости секрета снижение образования сурфактанта бронхоспазм дискинезия бронхов, то есть уменьшение их калибра на выдохе более чем на 2. Клинические проявления варьируют от сильного мучительного кашля, сопровождающегося рвотой, беспокойством иили болевым синдромом, нарушающим сон и самочувствие ребенка, до незаметного для самого больного постоянного покашливания, почти не оказывающего влияния на его поведение. В последнем случае ребенок обычно не нуждается в специальном противокашлевом лечении, но выяснение причины кашля необходимо. Лечение кашля показано только в тех случаях, когда он нарушает самочувствие и состояние больного. При этом всегда следует начинать с устранения его причины. Необходимость в лечении собственно кашля, то есть в назначении так называемой противокашлевой терапии, возникает главным образом при наличии у ребенка непродуктивного, сухого, навязчивого кашля. Особенность его в том, что он не приводит к эвакуации скопившегося в дыхательных путях секрета иили не освобождает рецепторы слизистой респираторного тракта от раздражающего воздействия, например, при ирритативном, инфекционном или аллергическом воспалении. Следует еще раз подчеркнуть, что у детей, особенно раннего возраста, непродуктивный кашель чаще обусловлен повышенной вязкостью бронхиального секрета, нарушением. Поэтому целью назначения противокашлевой терапии в подобных случаях является разжижение мокроты, снижение ее адгезивности и усиление тем самым эффективности кашля. Таким образом, эффективность противокашлевой терапии заключается по сути в усилении кашля при условии перевода его из сухого непродуктивного во влажный, продуктивный. Это в конечном счете и приводит к его исчезновению. Лечение продуктивного кашля, заключающееся в подавлении кашлевого рефлекса, проводится у детей лишь в особых ситуациях когда кашель очень интенсивный и изнуряет малыша, сопровождается рвотой, нарушает сон ребенка, или когда возникает высокая степень риска развития аспирации например, у детей с тяжелой патологией ЦНС. Таким образом, для правильного выбора противокашлевого лечения необходимо во первых, установить диагноз заболевания, вызвавшего кашель у ребенка, во вторых, оценить его продуктивность, давность и интенсивность, степень влияния на состояние больного. На основании анамнестических, физикальных и, при необходимости, дополнительных лабораторных и инструментальных данных целесообразно оценить характер бронхиального секрета слизистый или гнойный, степень вязкости,. Следовательно, в решении вопросов о необходимости и рациональном выборе противокашлевого лечения для ребенка участие педиатра просто необходимо. Более того, правильный выбор противокашлевой терапии всегда основан на хорошем знании механизмов действия препаратов с противокашлевым эффектом. Среди них можно выделить собственно противокашлевые средства центрального и периферического действия препараты с опосредованным противокашлевым эффектом бронхорасширяющие, противовоспалительные, противоаллергические, противоотечные и другие комбинированные препараты. Препараты противокашлевого действия принято делить на две основные группы центрального действия и периферического афферентные, эфферентные и сочетанные. Среди последних выделяют препараты растительного и синтетического происхождения. К ним относят препараты с наркотическим эффектом кодеин, дионин, морфин, декстрометорфан и препараты, оказывающие ненаркотическое противокашлевое действие в сочетании с обезболивающим, успокаивающим и, как правило, слабым спазмолитическим эффектом. Это глауцин гидрохлорид глаувент, либексин, синекод, тусупрекс и другие. Сюда же относится бронхолитин комбинированный противокашлевый препарат, включающий глауцин гидрохлорид, эфедрин, эфирное масло шалфея и лимонную кислоту. Препараты наркотического действия применяются в педиатрии крайне редко, в условиях стационара и по особым показаниям в основном при онкологических заболеваниях дыхательного тракта опийные препараты, декстрометорфан для подавления кашлевого рефлекса при проведении бронхографии, бронхоскопии и других хирургических вмешательствах на дыхательных путях. Препараты ненаркотического действия используются более широко, но, к сожалению, часто неправильно и необоснованно. Показанием к их назначению является настоятельная необходимость подавления кашля. В педиатрии такая необходимость хоть и встречается, но редко. У детей раннего возраста она возникает при коклюше и в случаях очень интенсивного продуктивного кашля при излишне обильном и жидком бронхиальном секрете бронхорея, когда имеется реальная угроза аспирации.